无创呼吸机的适应症及禁忌症有哪些?

时间:2019-10-18 09:45   tags: 公司新闻  

无创呼吸机使用适应症及禁忌症
A、急性呼吸衰竭
1,以呼吸肌疲劳为主要诱因的呼吸衰竭,如轻-中度COPD高碳酸血症。
2,心源性肺水肿,首选CPAP,无效时可用NPPV。
3,有创通气拔管后的序贯治疗。
4,多种肺疾病的终末期患者。
5,严重的肺感染和呼吸窘迫综合征(ARDS)早期应用。
6,重症支气管哮喘,术后呼吸衰竭,创伤后呼吸衰竭,肺不张,肺部感染合并呼吸衰竭。
 
B、慢性呼吸衰竭:主要是存在二氧化碳升高的慢性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重的患者。
1,限制性胸腔疾病:胸廓异常(如胸壁畸形,脊柱侧后弯,脊髓损伤及脊髓灰质炎后遗症,胸廓成形术后)急性和慢性进展性神经肌肉疾患(如肌萎缩侧索硬化症和其它神经肌肉疾患等)肺疾病(如放射性肺纤维化,职业性肺病)。
2,慢性阻塞性肺病(COPD)。
3,慢性充血性心力衰竭。
4,夜间低通气。
5,睡眠呼吸暂停综合症。
 
C、睡眠打鼾 打呼噜
睡眠呼吸暂停综合症打鼾可能是睡眠呼吸暂停的一个征兆,睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种发病率高,具有潜在危险性的疾病,近几年其危害性虽然已引起人们的关注,但由于缺乏足够的认识,加上部分患者以高血压,心律失常等并发症为首发症状而延误病情。它严重危害患者健康,缩短患者寿命,并可导致如交通事故、生产操作事故等一系列社会危害。
 
禁忌症
1,心跳,呼吸骤停者。
2,血液动力学不稳定者(存在休克,严重的心率失常)。
3,需要保护气道者(如:呼吸道分泌物多,严重呕吐有窒息危险及消化道出血,近期上腹部手术)
4,严重脑病患者(应注意,神志障碍不是COPD高碳酸血症呼吸衰竭的禁忌症)。
5,近期面部及上气道手术,创伤或畸形。
6,上气道阻塞。
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